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Drop-In Center: Pequeños cambios, grandes victorias

Harm Reduction Awarness Press-Conference, Kyiv (Pavel Kutsev is second from the right)

Rueda de prensa sobre la concienciación para la reducción de la violencia en Kiev (Pavel Kutsev es el segundo desde la derecha).

Pavel Kutsev, líder del centro ucraniano sin fines de lucro Drop-In Center, resume los principales logros de su organización al defender los derechos de los pacientes de las terapias de reemplazo de opiáceos. Como ex drogadicto y paciente de terapias de sustitución, Pavel utiliza su posición de liderazgo y su blog para abogar por las necesidades específicas de gente como él.

A continuación, lo que Pavel tenía que decir acerca de los esfuerzos de la organización:

Lentamente, paso a paso, fuimos capaces de lograr tres victorias:

  1. No más terapias de participación obligatoria en grupos religiosos, lo que solía ser un mandatorio para permanecer en un programa de terapia de sustitución.
  2. No más píldoras pulverizadas -sólo si el paciente lo solicita así.
  3. El médico director [del sitio de la metadona] prometió facilitar una habitación de 5 metros cuadrados, que servirá como centro de cuidado diurno para los pacientes de terapia de sustitución.

Se podría decir que estos logros son muy pequeños, pero me gustaría argumentar ante esto. El programa de metadona en Kiev ha existido sólo por un año, pero ya sé de cuatro pacientes que han muerto desde que comenzó.

Karman falleció por hemorragia en la garganta, causada por píldoras de metadona, que debieron ser tomadas enteras, pero fueron pulverizadas por el personal médico.

Otro murió en el sitio. Él huyó de un hospital la mañana siguiente de tener una cirugía para recibir píldoras de metadona.

El problema más grande, según Pavel, es una norma por la que los pacientes de terapias de sustitución deben ir personalmente al sitio de la metadona para recibir el medicamento. Ya que los pacientes no pueden recibir metadona en cualquier otro establecimiento médico, excepto en el sitio de la metadona, esto representa un reto para los pacientes que reciben atención médica y que deben permanecer en un hospital. Esto es lo que Pavel publicó acerca del problema:

Es doloroso. Entendemos que no es nuestra culpa y hemos tomado nosotros mismos esta decisión… Pero ¿por qué son tan crueles con nosotros ahora que somos pacientes de terapias de sustitución? Me pregunto por qué nadie intenta resolver este problema. Sólo necesitan llegar a un acuerdo con un hospital donde los pacientes de terapias de reemplazo puedan hacerse exámenes médicos y recibir tratamiento, así como medicamentos de reemplazo. Los pacientes no pueden resolver este problema solos. Necesitan apoyo de personal médico, quienes, por alguna razón, parecen ser indiferentes ante nuestras necesidades.

A mediados de Agosto, Pavel envió un reporte del programa a Rising Voices, quienes le habían facilitado a Drop-In Center una micro-beca. En el reporte, Pavel resaltó unos cuantos de los logros de la organización.

Uno de estos logros se refiere a los tipos de drogas utilizadas en los programas de terapia de sustitución. Durante los meses recientes, Pavel ha estado discutiendo con funcionarios del sistema de salud ucraniano en su blog sobre los medicamentos adquiridos por el gobierno. Él cree que los medicamentos no se adaptan a las necesidades de los pacientes de terapias de sustitución, ya que en muy poco tiempo son expulsados del cuerpo. Los pacientes sólo pueden recibir estos medicamentos una vez cada 24 horas, lo que significa que tienen que pasar por el dolor de la abstinencia durante unas horas al día, debido a que las drogas no permanecen en el cuerpo suficiente tiempo. Sin embargo, la voz de Pavel ha sido escuchada por funcionarios, y fue invitado a representar a los pacientes que procuran de una nueva droga para los programas ucranianos de terapias de reemplazo.

Además, en su reporte Pavel menciona que bloguear le ha ayudado a ganar el respeto de la comunidad de salud pública. Ha sido invitado a unirse a algunos grupos de expertos que trabajan en asuntos de reducción de daños y hasta la policía lo ha invitado a hablar acerca del problema.

Día a día Drop-In Center recibe muchas llamadas de gente que vive con adicción a las drogas. Pavel y sus compañeros activistas siempre están disponibles para ayudar con consejos y proveer apoyo. Ellos consideran que la confianza que la organización se ha ganado entre los drogadictos es su mayor logro hasta ahora.

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